めまいの原因
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大別すると２つあります。
脳の異常による中枢性のもの。
内耳などの異常による末梢性のもの。
●中枢性の場合
脳などの血管障害、変性、腫瘍が原因です。
軽いめまいの他、神経症状も出てきます。
即座にCTやMRIなどによる画像診断を受けてください。
●末梢性の場合
内耳炎、突発性難聴、メニエール病、前庭神経炎などの病気が原因です。
たいてい聴覚の症状をともない、発作と休止をくり返します。
あまりストレスをためこむと、症状が悪化することもありますが、
通常は、激しいめまいであっても、安静を保っていればおさまります。
また、生命の危険はありません。 |
めまいの症状
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大別すると３つに分けられます。
仮性めまい、真性めまい、平衡失調の３つです。
●仮性めまい
立ちくらみ、吐き気、体が浮いた感じ、瞬間的に意識が薄れる感じ、といった症状をともないます。
こうしためまいは、主に、自律神経失調症、低血圧、高血圧、乗り物酔いなどが原因でおきます。
脳や内耳の病気が原因のめまいとは異なります。
●真性めまい
回転性めまいと非回転性めまいにわけられます。
＜回転性めまい＞
静止しているはずの周囲の物や、自分自身が、グルグルと回転しているように感じます。
嘔吐、顔面蒼白、冷や汗、吐き気といった自律神経症状をともないます。
回転性めまいは、中枢性、末梢性のどちらが原因でもおきる症状です。
＜非回転性めまい＞
自分が浮いてゆらゆら揺れているように感じます。
聴神経腫瘍、脳腫瘍などが原因でおきます。
また、発病初期をすぎた内耳の病気などによっても生じます。
頭位めまい症と呼ばれる症状があり、これは、回転性、非回転性のどちらのめまいも発生します。
頭を特定の位置に動かすとめまいの症状が現れます。
原因が脳などにある悪性の頭位めまい症は、たいへん危険で、生命にかかわります。
＜平衡失調＞
体のバランスが崩れます。
その結果、物につまずきやすくなり、歩きにくくなります。
左右の内耳に重い病変が生じた場合などに生じる症状です。
また、聴神経腫瘍、脊髄小脳変性症などによっても生じます。 |
立ちくらみの原因
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●低血圧症による場合
●貧血による場合
血液中のヘモグロビンが減少することで起きます。
●自律神経のバランスが乱れている場合
通常は、これがもっとも多い原因です。
人が立ち上がろうとするとき、血液はいったん下半身に集まります。
しかし、全部の血液が下半身に集中するのではなく、瞬間的に下半身の血管を収縮し、圧を高めて血液を上半身に送るのです。
これにより、上半身にも血液が循環することになり、体全体のバランスを保つわけです。
ところが、自律神経が乱れている場合は、この作用がうまくいきません。
つまり、立ち上がったときに血液が上半身にまでまわらないのです。
その結果、血液中の酸素が脳に必要量届かないということになって、虚血状態をまねき、それが立ちくらみをまねくのです。
原因が自律神経なので、自律神経が未熟な思春期と、やはり自律神経が乱れやすい更年期に起こりやすいのが特徴です。
また、ダイエットでホルモンバランスが乱れると、それが自律神経にまで影響し、立ちくらみが起きます。
それから、下半身の筋肉が衰えている人にも、起きやすくなります。
理由は、上の説明にあるように、立ち上がったときに血液を押し上げる力が不足しているからです。 |
立ちくらみの症状
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立ち上がったとき、一瞬意識が遠のき、体がふらつき、浮いているような、揺れているような、心もとない感覚に襲われます。
軽い場合もあれば、このまま意識不明になってしまうのではないかと思えるような、激しい立ちくらみもあります。
立ちくらみを起こしやすい人は、できるだけゆっくり立ち上がるようにしましょう。
ふらふらする症状がなかなかおさまらない場合は、頭を高くして、横になり、しばらく安静にしてください。
たまに起こる立ちくらみならそれほど心配はいりません。
しかし、立て続けにくり返し起こる場合は、内科医に診てもらうべきです。 |
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