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Ⅰ期
感染後3週間～3ヶ月の状態。
菌が侵入した部位に固まり（硬性下疳）が発生する。この固まりはすぐ消えるが、稀に潰瘍となる。
Ⅱ期
感染後3ヶ月～3年の状態。
3ヶ月で股の付け根のリンパ節が腫れるほか、発熱、倦怠感、関節痛などの症状がでる場合がある。
赤い目立つ発疹が手足の裏から全身に広がり、顔面にも現れる。
治療しなくても1ヶ月で消失するが、抗生物質で治療しない限り原因菌は体内に残っている。
Ⅲ期
感染後3年～10年の状態。
ゴムのような腫瘍（ゴム腫）が発生する。
Ⅳ期
感染後10年以降の状態。
多くの臓器に腫瘍が発生したり、脳、脊髄、神経を侵され麻痺性痴呆、脳梅などになり、死亡する。
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